医疗梦之队｜筑巢引凤，接轨国际，厚积薄发，做别人做不了的手术，啃别人啃不了的骨头

2023-08-14 10:21:58 来源：钱江晚报

潮新闻客户端记者孙燕通讯员王蕊朱诗意周洁

编者按

2023年8月19日中国医师节即将到来。这是党的二十大召开后的首个中国医师节，今年的主题是“勇担健康使命，铸就时代新功”。

【资料图】

潮新闻·钱江晚报将从今天起推出“中国医师节·医疗梦之队”系列报道，逐一请出浙江省内最优秀的医生团队，定格他们拼搏的样子，记录他们创新的脚步，盘点他们亮眼的成绩。正是以他们为代表的千万中国医生，日以继夜地守护每一个生命的健康。

中国医师节，让我们从医疗梦之队出发，一起走近中国医生，感受中国医生，致敬中国医生。

今年，浙江大学医学院附属第一医院骨科新报到了10名博士医生，他们递出的简历令人赞叹不已，有海外人才，有博士后，也有拥有知名医院从业经历的医生。

经过持续地广纳英才，浙大一院骨科团队从三年前的60多人扩大到了如今的100多人，手术量从一年6800台发展到超过2万台，全面开展骨科所有复杂疑难手术，所有骨科相关疾病都可进行诊治。

一步一脚印，浙大一院骨科在高质量发展征程上，不断砥砺奋进。

细分八大专科，年手术量达2万余台

早晨7点多，浙大一院骨科的医护人员开始交班。没有门诊和手术的时候，胡懿郃一般都会参加，带领大家对前一天的工作进行复盘。

胡懿郃是浙大一院骨科主任，2020年11月作为人才引进到浙大一院。

这样的小复盘随时有，大复盘则是每月一次。院内骨科的所有医生、护士代表坐下来，讨论上个月的出院病例、疑难病例等，每个医疗组还要汇报手术情况，并把难度较高的手术拿出来进行展示讲解与讨论。

复盘会还会通过网络同步到浙大一院托管的所有医院。院内的医生与托管医院的医生通过这样的方式共同交流学习。

去年，浙大一院骨科的手术量已达2万多台。数量的增长，一来是因为骨科亚专科的建设卓有成效，二来则是缘于患者对浙大一院骨科医疗质量的认可。

在胡懿郃看来，一个骨科医生，什么手术都做，肯定做不好。所以他将骨科细分，每一个小团队主攻一个方向，在自己研究的领域内做精做好。目前浙大一院有关节重建外科、关节外科、脊柱外科、运动学科、创伤骨病骨肿瘤、足踝外科、手外科、小儿骨科八大学科。

每个亚专科都要不断提高医疗技术，能看疑难复杂的病例，能做别人做不了的手术，解决别人无法解决的问题——这是胡懿郃为骨科发展定下的方向。“让每位医生都能在亚专科领域做到顶尖，在这条路上能永远跑在最前面。”胡懿郃说。

打造中国微创、智能骨科中心

数字骨科是浙大一院骨科的一大特色。

在很多人的观念里，医生开刀是个纯手工活，只要胆大心细、脑袋瓜灵、手巧就能把手术做好。但这样的手工活在数量上是存在天花板的，医生一天做几台后就没法再突破了。而当现代医疗与数字技术碰撞后，天花板的上限就能不断被突破。

近几年，浙大一院骨科引入了各种智能化设备，像MAKO手术机器人、ROSA手术机器人、碳纤维手术床、EOS全身影像系统……同时还大量利用数字化手段，如机器人对术前重建与规划、3D打印技术在骨科应用、病人全流程数字化管理等。这些“武器”的加持，对本身技术精湛的浙大一院骨科医生来说如虎添翼，在诊疗时更加便捷，同时能帮助医生更精准地进行手术。

今年7月，在浙大一院，一位58岁的阿姨腰椎滑脱，压迫了神经，产生疼痛，需要加固脊柱。全国首台ROSA脊柱手术机器人出马，辅助主刀医生进行了手术。

它根据采集到的三维CT数据进行分析处理，结合术中实时情况，最终确定打钉子的位置、深度等，为医生提供精准的手术路径。

主刀医生在可视影像导航下操作机械臂，通过微创的方式，为阿姨的脊柱“钉钉子”固定，患者术后24小时之内就可以下地了。

“ROSA机器人几乎可以辅助完成所有脊柱手术，手术更精准，患者创伤更小、恢复更快。”胡懿郃说，之前浙大一院骨科还引入了MAKO骨科机器人，可用于精准置换膝关节、髋关节等。

此外，浙大一院骨科的3D打印做得也是一绝。患者缺怎样的骨头，医生通过3D打印就能打出形状大小相同、材质可靠的替代品安装上去。比如患者的颈椎长了一个肿瘤，骨科医生可以先将骨头椎体切掉，再用3D打印做出一个人工椎体重建它。

骨科的手术做完后还有一个康复的过程。浙大一院骨科已用上了数字康复。比方膝关节的康复，医生在电脑上设计好膝关节的活动度，患者将探测器带回家绑在关节上，每天做什么活动、做了多少次、达到了什么要求，都能反馈到医生电脑上。医生则可以远程调整，指导患者康复。

“我们想建设一个高精尖的个性化、微创化、智能化的骨科医学中心。”胡懿郃说，“我不仅要将团队管理到位，还要打造医疗、教学、科研一体化的模式，将全球先进的手术方式引进到国内，造福更多的患者。”

置身国家级平台，瞄准国际化尖端

正着力建设国家医学中心的浙大一院也非常重视高质量建设骨科学科，为老百姓提供更高质量的医疗服务。“骨科一定要跟上国家医学中心的脚步，接轨国际骨科学，向国际一流水平迈进。”胡懿郃表示，“我们会经常派优秀的医生去国外交流学习，最新的科研成果、最顶尖的技术应用，我们要做别人做不了的手术，解决别人无法解决的问题。”

作为学科带头人，胡懿郃会带着大家去学习、看文献，邀请国内外骨科领域顶尖专家来医院讲课，也鼓励更多年轻医生走出去学习，汲取更多的东西，创新，转化，将转化落地。

“我都在这么努力地拼命干，你们没有理由不跟上。” 他经常跟团队的医生这样说，“所以现在大家都是一条心往前走。”

他谦虚地表示，实际上，还有很多地方是需要他们进一步去努力做的。学科建设并没有什么窍门，他并不喜欢喊口号，而是先将人才、技术、口碑一点点积累起来，一步一个脚印，才能让浙大一院骨科厚积薄发。